A köhögés

Tüdőgyulladásban a köhögés hevenyen lép fel. A köpettel kísért köhögés oka a gyulladásos váladék és a gyulladásban részt vevő sejtek felszaporodása a légutakban. Azokban az esetekben, amikor köpet nem kíséri a köhögést, a gyulladás hörgőnyálkahártyát izgató hatása okoz kínzó, köpettel nem járó köhögést.

A köpet

A köpet lehet nyálkás, fehér színű, máskor kínzó köhögést követően inkább fénylő, vízszerű. Lehet málnazselé színű, ami a tüdőgyulladás leggyakoribb kórokozója, a ‘Streptococcus pneumoniae’ esetében szinte diagnosztikus jelentőségű. Lehet tégla-piros, ezt leginkább ‘Klebsiella pneumoniae’ okozhatja. 
Néha véres köpetet is észlelünk. A véres köpet mindig riasztó, talán ez az a tünet, ami a leghamarabb orvoshoz viszi a beteget. A vérköpés ellátása, értékelése az orvos dolga. Tudni kell, hogy „csak” tüdőgyulladás mellett is lehet a köpet véres. Gyakran azonban a köpet nem kórjelző, gennyes (zöldes, sárgás színű), ami általában bakteriális eredetre utal.

Fulladásérzés, nehézlégzés

Fulladás vagy nehézlégzés rendszerint akkor kíséri a tüdőgyulladást, ha az a tüdő nagy részén megakadályozza a gázcserét. Ennek egyik oka az lehet, hogy a tüdőben zajló gyulladás nagy kiterjedésű, de lehet, hogy a mellűrben gyulladásos folyadék szaporodik fel, ami az érintett tüdőterületet összenyomja. Amennyiben a fulladás légszomjig erősödik, a beteg a légzésszám megnövelésével igyekszik a gázcserét fenntartani. A normális légzésszám 12-16/min, a percenként 20-nál nagyobb légzésszám a betegség súlyosságának egyik jeleként értékelendő.

Az „oldalszögezés”

Amennyiben a tüdőgyulladás eléri a mellhártyát és a mellhártyán következményes gyulladás jelentkezik, amelyet nem kísér a mellűri folyadék felszaporodása, akkor mély légvételkor az érintett mellkasfélben erős szúró, szögelő fájdalom lép fel, ami megakadályozza a mély belégzést.

A láz

Lehet lassan emelkedő, csak hőemelkedést (37 és 38 Celsius fok közötti) okozó, lehet hidegrázással kezdődő, magas lázat eredményező – 39 Celsius fok felett a lázat magasnak minősítjük, a 40 Celsius fok feletti láz a betegség súlyosságának a jele.
A láz rendszerint az esti órákban lép fel, és a betegség aktív ideje alatt naponta ismétlődik. Itt kell felhívnunk a figyelmet arra, hogy idős korban (70 év felett) a tüdőgyulladás nem feltétlenül jár lázzal, ilyenkor előfordul, hogy az említett tünetek egyike sem jelentkezik, és csak az idős beteg zavartsága utal a betegségre.