A rezisztencia a kórokozó mikrobák antibiotikummal szemben kifejlődő ellenálló képességét jelenti, amely onnan ismerhető fel, hogy a szer hatástalanná válik, a tünetek nem enyhülnek.

Hogyan lehetséges a mikrobák rezisztenciájának kifejlődését megelőzni, lassítani?

A legfontosabb, hogy lehetőség szerint olyan antibiotikumot válasszunk, ami a kórokozóval szemben hatásos. Ezért jó lenne az antibiotikumkezelés megkezdése előtt a kórokozót azonosítani. Erre azonban az idő rövidsége miatt nincs lehetőség, a klinikai adatok alapján kell valószínűsíteni a kórokozót és kiválasztani az ellene hatásos, megbízható antibiotikumot.

A rezisztencia megelőzésének másik fontos módja az, hogy csak akkor adunk antibiotikumot, amikor valószínű a bakteriális eredet. Például a vírusos hörghurutokban felesleges antibiotikumot adni, a betegség legtöbbször tüneti szerek mellett magától lezajlik. Az 1960-as, 70-es években minden lázas állapotban, alsó légúti gyulladásban meggondolatlanul, szájon át adott penicillinkezelés következtében hazánkban gyakorivá vált a penicillin-rezisztens (a penicillineknek ellenálló) Streptococcus pneumoniae, méghozzá olyan arányban, hogy Európában Spanyolországgal az első helyért vetekedett.

A rezisztencia megelőzése miatt is fontos, hogy panaszainkkal orvoshoz forduljunk, és fogadjuk el az orvos tanácsát. A kierőszakolt antibiotikum-kezelés vírusos megbetegedésben hatástalan, egyetlen várható hatása, hogy egyes kórokozók esetében az illető antibiotikummal szemben növeli a baktérium ellenálló képességét (rezisztenciáját).

Az egyoldalú antibiotikum–kezelés, még indokolt esetben is magában rejti ugyanennek a rezisztenciamechanizmusnak a kialakulását. Tehát még biztosan vagy nagyon valószínűen bakteriális esetben is tanácsos a hatásosnak tartott antibiotikumokat váltogatni. Erre szintén a hazai adatok szolgáltatnak rossz példát.

Az utóbbi időben egyoldalúan és számos esetben alkalmazott makrolid típusú antibiotikum (ilyenek pl.: clarithromycin, azithromycin, roxithromycin) következtében jelenleg a Streptococcus pneumoniae makrolid rezisztenciája nagyobb gondot okoz, mint a korábbi (és ma már kicsit jelentőségét vesztett) penicilliné.

Bízzuk az orvosra, hogy mikor kezdi el az antibiotikum-kezelést és azt is, hogy melyik antibiotikumot választja!